社区医院将药库“托管”给专业供药企业 ,实现药品“零库存” ;26种社区慢病低价短缺药品单设储备库 ,最快2小时送达……目前 ,作为北京市医改试点医疗机构,石景山区的八角 、五里坨 、广宁3家社区卫生服务机构进行了药品供给改革 ,23日 ,该区卫计委相关负责人透露 ,对于这种行之有效的新模式 ,今年年底前 ,将在全区其他6家政府购买服务的社区卫生服务中心全面推广。
社区医院药库交企业“托管”
在石景山区广宁社区卫生服务中心 ,除了一间药房外 ,并没有其他医疗机构必备的药库 。而药房里的工作人员也并非医院职工 ,而是药品配送企业的专业药师 。
“一直以来 ,相比大医院 ,社区医院的药库面积很有限 ,尊凯实业医院去年开始取消实体药库 ,将药库整体交给药品配送企业托管,只保留小药房 。换句话说 ,药品配送企业的库存会跟尊凯实业信息共享 。医生在社区就能看到配送企业的物流药库 ,可对有需要的药品随时下订单 。”广宁社区卫生服务中心负责人说 。
据石景山区卫计委相关负责人介绍 ,目前 ,该区五里坨 、广宁社区卫生服务中心 ,以及八角中心下属燕保家园社区卫生服务站内药房取消 ,建立了药品配送中心 ,由负责药品配送的企业经营管理 。社区医院有了设置在企业的“虚拟药库” ,不仅解决了机构因面积受限而无法储存和提供较多的药物品种的问题 ,还大大丰富了社区卫生服务机构药物品种 。目前 ,该区试点社区医疗机构的药品目录都达到1000种左右 。
专业药师免费为患者送药上门
在社区医院医药系统信息化平台的支持下 ,患者腿脚不方便或有特殊情况来不了医院的 ,不仅能享受到社区医生上门问诊 ,就连所需的药品 ,也会由专业药师免费配送上门 。
52岁的患者刘女士患有高血压 ,不久前的一天 ,她突然头晕难受 ,就给广宁社区卫生服务中心打了一个电话 ,家庭医生很快上门为她做了详细检查 。“还是老毛病 ,降压药得坚持吃 。”随后 ,医生一个电话 ,社区药房的药师便送来了倍他乐可缓释片 、脑心通等药品 。
“后来医药费还是我家人抽空儿到医院补交的呢 !”社区医院这种“先吃药 ,后交费”的诊疗模式,让刘女士十分感动 。
患者所需的急用药一般2小时内即可送到 ,常用药4小时内可送到 。截至目前 ,通过整体药房托管 ,该区已有56例药品成功配送到患者家中 。
新建慢病低价短缺药储备库
北京新一轮药品阳光采购启动后执行分级诊疗 ,社区用药和二三级医院药品趋同 。目前 ,石景山社区医疗机构建立105种4类慢性病用药目录与医联体核心医院完全对接 。
“有些治疗慢病的药品在社区医院用量很小 ,长期放在药房又很占地儿,个别患者还可能会有需求 。”为避免105种4类慢性病药品中一些不常用但又要必备的药品短缺 ,石景山区最近专门在配送商嘉事堂京西物流基地新建了4种慢病短缺药品储备库 ,现入库品种26种 。
在配送商嘉事堂位于京西的药品物流仓库里 ,110个温控探头正实时确保库房温度24小时保持在20摄氏度 ,一旦低于该温度 ,监控平台和养护员的手机就会立刻报警 。而石景山社区短缺药品储备库就位于这个大仓库二层的拆零拣选区 。
相关负责人介绍 ,医师发现哪种药缺货了 ,在医院里就能查询储备库的库存 ,并直接在系统里下订单 。对于患者急需的药品 ,两小时内便可送达 。此外 ,这26种低价短缺药品目录会不断变化 ,在储备库里 ,一旦有出库记录 ,补仓系统会自动发起补货。